CIO专家-茯苓
近日,广东省药学会发布《专业零售药店延伸医疗机构药物治疗管理(MTM)服务规范专家共识》(以下简称《共识》)的通知。倡导专业零售药店也需要对患者的用药有效、安全、经济提供保障,与医疗机构共同提供覆盖患者全病程用药的专业性、连续性药学管理。
药物治疗管理MTM是什么?
药物治疗管理(Medication therapy management,MTM)是指具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务,从而提高用药依从性、预防患者用药错误,最终培训患者进行自我的用药管理,以提高疗效。其核心要素包括药物治疗回顾、个人药物记录、药物相关活动计划、干预和/或提出参考意见以及文档记录和随访。
专业零售药店为什么要紧跟MTM服务的趋势?
目前,我国的MTM服务,或者类似于MTM的药学服务,主要由医疗机构药学部的临床药师通过药学门诊的形式为病人提供,这类药学门诊以挂号的形式为病人提供用药咨询等服务,不区分内、外科,心、脑、肝、呼吸、耳鼻喉等科室,只要是用药的都可以咨询。部分医疗机构的药学门诊免费挂号,免费提供药学咨询服务。广东现今收费的药学门诊接近70家,提供完整的MTM服务。而纵观社会上普通的零售药店药房,绝大部分以药品销售为主,只有少部分药店提供较完整的药学服务。
但随着医改政策的推进、互联网医疗、药品电子商务的快速发展,使得处方外流成为一大趋势。并且,在国家“双通道”政策下,患者在定点零售药店可以购买谈判药品,同时能享受到与医疗机构医保报销一致的待遇。零售药店将承接更多含特殊疾病药品、创新药等谈判药品的销售,其市场份额将逐渐升高。
那么,在这样的趋势下,零售药店提供MTM服务则显得十分必要。我国的药品零售行业起步较晚,零售药店MTM服务更可为在起步阶段,注册药店的执业药师及初级药师队伍在用药专业素质和实践能力与医院的药师存在一定的差距。但如果有相关规范规定的约束和指导,相信专业零售药店提供MTM服务并非遥不可及,《共识》的主要意义亦在于此。
专业零售药店开展MTM服务的难点在哪里?
我们注意到,MTM的核心要素之中,药物治疗回顾(简称MTR)和个人药物记录(简称PMR)在现时零售药店的运行管理中还存在一定的难点,因为其依赖于病人的就诊信息、用药等记录,而全国大数据病例信息系统尚未完善,医保系统的病历信息也并未联网共享,零售药店的未能获取到患者的治疗情况和用药记录。
《共识》旨在建立专业零售药店MTM服务规范,主要适用于有需求和有能力可提供规范化MTM服务的专业零售药店,包括但不限于DTP药房、“双通道”定点零售药店等,可进一步提升专业零售药店的药学服务水平。
CIO合规保证组织小编总结看来,科学、全面、精细化、专业、合规的药学服务是零售药店发展的重要竞争力之一。建议各连锁品牌药店尽快布局药学服务发展战略,培养驻点执业药师和初级药师的MTM服务技能,提高药学服务专业水平,为药品零售行业转型升级做好准备。
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