附 录 A （资料性附录） 天津市《药品生产许可证》变更申请表及填写说明 药品生产许可证项目变更申请表及填写说明 项目变更 变更项目 变更前内容 变更后内容 变更原因 备 注 企业名称 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 注册地址 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 社会信用代码 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 法定代表人 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 企业负责人 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 生产负责人 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 质量负责人 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 质量受权人 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 分类码 按生产许可证填写 变更后的内容 说明为什么变更 变更或不变 生产地址与范围变更 变更前地址 变更前范围 变更后地址 变更后范围 备注 按生产许可证填写 按生产许可证填写 变更后的内容 变更后的内容 变更或不变 或新增 法定代表人签名： 企业名称 按生产许可证填写 注册地址 按生产许可证填写 许可证号 按生产许可证填写 联系人 申请材料 的联系人 联系人电话 填写联系人的电话号码 企业类型 按生产许可证填写 法定代表 人 按生产许 可证填写 企业负责人 按生产许可证填写